Varises vena ekstremitas bawah

Varises vena atau varises adalah pelebaran vena superfisial yang berhubungan dengan kurangnya katup vena dan aliran darah gangguan. Penyakit ini adalah yang paling umum patologi vaskuler antara orang-orang usia kerja.

Penyebab varises

pembuluh darah di kaki

Ada tradisional faktor risiko untuk pengembangan dan perkembangan penyakit. Faktor keturunan dan kontribusinya terhadap munculnya varises tidak jelas terbukti. Hal ini melihat bahwa dalam beberapa keluarga beberapa generasi berulang varises, tetapi saat ini diyakini bahwa peran dominan dalam munculnya penyakit ini dimainkan oleh faktor gizi, kekhasan gaya hidup, dan juga status yang berhubungan dengan perubahan siklus hormonal.

Obesitas adalah salah satu faktor risiko utama untuk perkembangan penyakit. Selain itu, kejadian varises meningkat dengan keparahan dari obesitas. Sering obesitas disertai dengan stasioner atau gaya hidup dan pola makan yang buruk. Dalam diet penduduk dari negara-negara industri saat ini didominasi oleh produk-produk dengan tingkat tinggi pengolahan, tetapi tetap tidak mencukupi konsumsi serat makanan yang terkandung dalam buah-buahan mentah dan sayuran. Pabrik serat yang dibutuhkan untuk memperkuat dinding pembuluh darah, di samping itu, mereka mencegah sembelit kronis, yang, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan tekanan intra-abdomen dan pembentukan varises.

Kita tidak boleh lupa tentang organisasi miskin dari proses kerja. Sering, sebagian besar waktu yang kita habiskan dalam keadaan duduk atau berdiri, dan ini sangat buruk bagi aparat katup vena. Juga disayangkan adalah kerja keras terkait dengan tajam ketegangan pada tungkai bawah, misalnya, ketika mengangkat beban. Dalam waktu yang dinamis kami tidak menjadi langka penerbangan panjang atau transfer, yang disertai dengan terjadinya stagnasi darah di pembuluh darah kaki dan juga faktor risiko untuk perkembangan penyakit vena.

Mengikuti tren fashion, banyak orang tidak berpikir bahwa pakaian yang ketat menyebabkan kompresi pembuluh darah pada tingkat lipatan inguinal dan korset meningkatkan tekanan intra-abdomen, sehingga tidak memakainya terus-menerus. Juga jangan lupa tentang bahaya memakai sepatu hak tinggi, nyaman arch.

Kehamilan berulang juga terbukti sebagai faktor risiko untuk perkembangan penyakit vena. Rahim yang membesar memberikan kontribusi untuk peningkatan tekanan intra-abdomen, dan hormon, seperti progesteron, memberikan efek yang merugikan pada dinding pembuluh darah, menghancurkan terkandung kolagen dan serat elastis. Beberapa penyakit, seperti osteoporosis, rheumatoid arthritis, terjadi dengan perubahan status hormonal. Risiko varises meningkat secara dramatis.

spider veins

Gejala varises pada ekstremitas bawah

Seperti yang anda mungkin menebak dari judul utama terlihat gejala varises dianggap saccular atau silinder dilatasi dari vena superfisial.

Mereka menjadi retorta, menonjol di atas permukaan kulit di kaki dan kaki. Varises maksimal diungkapkan setelah keras atau lama latihan. Sangat sering varises muncul di usia muda, pada wanita selama atau setelah kehamilan.

Pada tahap awal varises gejala dan non-spesifik. Semua tanda-tanda tahap ini digabungkan menjadi "sindrom kaki berat". Sementara prihatin tentang peningkatan kelelahan, perasaan berat di kaki, rasa terbakar, pembengkakan ringan, beratnya yang maksimal setelah latihan. Anda juga mungkin mengalami pembengkakan sementara, sakit nyeri sepanjang vena. Pada saat yang sama ditandai dengan pembengkakan pergelangan kaki dan punggung kaki yang terjadi di malam hari, terutama setelah lama beban statis. Gejala umum dari edema adalah bahwa di pagi hari mereka pergi tanpa jejak. Untuk tahap ini tidak memiliki varises terlihat. Sebagai aturan, sebagian besar pasien dengan varises yang dicatat dalam onset penyakit, adanya karakteristik tertentu. Oleh karena itu, akses yang tepat ke dokter spesialis bahkan pada tahap awal penyakit ini akan mencegah perkembangan lebih lanjut dari penyakit.

Perhatian khusus harus dibayar untuk masalah "tanda vaskular", sebagai suatu gejala penting dari insufisiensi vena. "Spider veins" adalah jaring laba-laba yang ditingkatkan lebih dari 0,1 mm kapiler terlihat melalui kulit.

Sebagai aturan, wanita melihat ini "bintang" sebagai cacat kosmetik, laki-laki hanya tidak melihat. Memang, dalam beberapa kasus, manifestasi dishormonal pelanggaran, penyalahgunaan sauna, Solarium, sambil menghindari suhu tinggi dan penghapusan ketidakseimbangan hormon (misalnya, penggunaan kontrasepsi oral) akan benar-benar menyembuhkan penyakit ini. Tapi, dalam kebanyakan kasus, penampilan dari "spider veins" adalah yang pertama dan mungkin satu-satunya tanda meluap dari vena superfisial dan perkembangan varises. Oleh karena itu, bahkan di hadapan sebuah bagian kecil dari perluasan jaringan kapiler adalah diperlukan untuk berkonsultasi dengan spesialis.

komplikasi

Komplikasi varises

Varises - tidak hanya masalah kosmetik, tetapi juga penyakit yang berbahaya, terutama karena komplikasi. Tidak tepat atau pengobatan tertunda berkembang seperti yang tangguh seperti trombosis dan tromboflebitis, dan perdarahan dari varises. Trombosis (parsial atau lengkap oklusi dari target vena oleh bekuan darah) atau tromboflebitis (penyakit inflamasi dinding vena dalam trombosis) terjadi tiba-tiba, tidak berhubungan dengan aktivitas fisik. Pembengkakan dengan cepat menyebar ke tungkai bawah yang disertai dengan kuat melengkung nyeri. Dapat terjadi kemerahan atau memar, nyeri lokal pada kulit. Dalam kasus pemisahan gumpalan darah itu masuk ke dalam pembuluh darah dari paru-paru, dan dalam kasus penuh atau parsial penutupan kapal dapat menyebabkan penyakit serius - emboli paru-paru. Komplikasi ini lebih sering mematikan. Jika anda menduga ini komplikasi varises, anda harus segera mengambil posisi horizontal, angkat kaki ke atas melalui telepon untuk menghubungi bantuan medis darurat. Adalah mustahil untuk kompres otot kaki, untuk menggunakan salep, untuk datang dengan berjalan kaki.

Dianggap berbahaya dan terluka wilayah pembuluh darah, karena hal ini dapat menyebabkan pendarahan parah. Dalam hal ini, kebutuhan mendesak untuk menempatkan kaki di atas perdarahan tourniquet (medis atau improvisasi), cukup untuk memastikan bahwa perdarahan telah berhenti. Aku juga perlu untuk memanggil ambulans.

Deteksi setidaknya salah satu dari gejala ini diperlukan pemeriksaan phlebologist - spesialis penyakit dalam dari pembuluh darah dan, jika perlu, berkonsultasi dengan spesialis lain, seperti dokter, terapis, dokter kandungan.

Diagnosis varises

Balik ke dokter, anda mungkin akan ditawarkan tes berikut:

  • Analisis umum dari darah. Jumlah eritrosit dan kadar hemoglobin menunjukkan tingkat penebalan darah, trombosit dapat dinilai pada penyakit sistem pembekuan darah (predisposisi untuk trombosis), peningkatan jumlah sel darah putih yang menjadi ciri khas peradangan (tromboflebitis menegaskan).
  • "Emas" standar diagnosis varises dianggap usg vena dari ekstremitas bawah, yang ditentukan oleh daerah yang terkena pembuluh darah. Prinsip ini berdasarkan anatomi klasifikasi varises dengan indikasi berubah kapal. Misalnya, kekalahan dari vena saphena besar di atas atau di bawah lutut, kecil vena saphena. Usg pembuluh ekstremitas bawah ini direkomendasikan untuk mendeteksi tanda-tanda di atas varises, bahkan dengan penampilan dari "spider veins".
  • Rheovasography - metode penentuan insufisiensi suplai darah (power supply) dari jaringan dengan menghitung rheographic indeks. Atas dasar indikator yang terdeteksi tahap penyakit: kompensasi, subcompensation atau dekompensasi.
  • Ketika dipertanyakan data metode non-invasif menggunakan metode bedah penyelidikan, misalnya venography (injeksi zat kontras untuk menilai kondisi sistem vena).
pengobatan

Pengobatan varises

Pengobatan varises adalah suatu proses yang kompleks, durasi yang tergantung pada tahap penyakit. Prosedur perawatan dibagi menjadi bedah dan konservatif (non-bedah).

Non-bedah pengobatan varises pada tungkai bawah memberikan hasil yang baik hanya dalam tahap pembukaan penyakit ketika manifestasi kulit yang tidak tergambarkan dan hanya cukup mengurangi kemampuan untuk bekerja. Terapi konservatif diindikasikan jika ada kontraindikasi untuk pengobatan bedah. Selain itu, teknik ini tentu harus digunakan pada periode pasca operasi untuk mencegah kambuhnya penyakit.

Pengobatan konservatif termasuk mengurangi keparahan dari faktor risiko, latihan yang memadai, kompresi elastis, obat-obatan, dan terapi fisik. Aplikasi ini langkah-langkah bersama-sama memastikan hasil yang baik. Bersama dengan spesialis kebutuhan untuk mengidentifikasi faktor-faktor risiko varises, misalnya, obesitas, kontrasepsi oral, olahraga yang tidak tepat, dan mencoba untuk mempengaruhi mereka.

Orang-orang yang memiliki faktor risiko untuk perkembangan varises, termasuk kecenderungan genetik, bahkan tanpa adanya gejala harus setidaknya dua kali setahun untuk berkonsultasi dengan phlebologist dengan dengan melakukan usg vena dari ekstremitas bawah.

Kompresi elastis - metode pengobatan varises dengan elastis perban atau penggunaan medis rajutan. Hal ini menciptakan diukur kompresi otot. Hal ini mendorong aliran darah yang lebih baik melalui pembuluh darah, mencegah stagnasi. Oleh artifisial mempertahankan "nada" Wina tidak lagi memperluas, menciptakan profilaksis trombosis.

Pada semua tahap perkembangan varises dianjurkan penggunaan obat phlebotonics. Aksi mereka diarahkan untuk memperkuat dinding pembuluh darah. Pengobatan berlangsung 6 bulan atau lebih. Juga ditampilkan adalah obat yang mengurangi viskositas darah - agen antiplatelet, anti-inflamasi obat-obatan.

Tidak ada obat tradisional herbal, tidak membandingkan efisiensi dengan obat yang tercantum, sehingga anda tidak harus mengobati diri sendiri. Terapi obat harus digunakan hanya pada resep. Pengobatan lokal, seperti berbagai salep, gel tidak dianjurkan pada tidak adanya trombosis, tromboflebitis.

Fisioterapi tidak memiliki nilai independen. Berlaku hanya seperti yang diarahkan oleh dokter anda tergantung pada masalah yang mendasari. Penerapan metode fisik dalam rumah dapat menyebabkan perkembangan dari komplikasi (aksesi peradangan, pemisahan trombus). Dalam kasus yang benar tugas efek terbaik memiliki diadynamic arus, medan magnet, elektroforesis, laser.

phlebectomy

Varises tungkai bawah - penyakit bedah, obat lengkap hanya mungkin setelah perawatan bedah. Tergantung pada lokasi lesi dan tingkat keparahan penyakit yang digunakan sebagai berikut metode pengobatan bedah.

1. Phlebectomy - operasi pengangkatan varises-pembuluh darah diperluas. Tujuan dari operasi adalah untuk menghilangkan cairan yang abnormal dari darah dengan menghapus batang utama besar atau kecil vena saphena dan ligasi berkomunikasi pembuluh darah. Operasi ini merupakan kontraindikasi pada:

  • parah penyakit penyerta, di mana intervensi bedah dapat secara dramatis memperburuk kondisi;
  • tahap akhir varises;
  • kehamilan;
  • kehadiran dalam tubuh setiap proses purulen;
  • usia tua.

2. Skleroterapi - pengantar vena zat khusus (sclerosant) yang menyebabkan "caking" dari dinding pembuluh darah dengan terhentinya aliran darah melalui itu. Sebagai akibatnya, tidak ada cairan yang abnormal dari darah, menghilangkan cacat kosmetik, seperti vena runtuh dan menjadi tak terlihat. Tapi skleroterapi hanya efektif ketika ekspansi cabang-cabang kecil dari batang utama, yang membatasi penerapannya pada keparahan tinggi proses. Keuntungan dari skleroterapi adalah kurangnya bekas luka, kebutuhan untuk rawat inap. Setelah pengerasan pembuluh darah tertentu rehabilitasi diperlukan.

3. Koagulasi Laser - metode yang didasarkan pada penghancuran dinding vena hangat dari paparan laser, sehingga menghasilkan "glutino bonum est" lumen vena. Hanya ditampilkan jika ekstensi vena tidak lebih dari 10 mm. Metode ini berhubungan dengan anestesi. Kosmetik lebih baik untuk phlebectomy, tapi setelah vena penghapusan membutuhkan aktivasi awal dari pasien, dan jangka panjang kompresi elastis.

Pencegahan varises

Dalam dunia sekarang ini sangat penting diberikan untuk pencegahan varises. Kinerja rutin prosedur sederhana akan secara signifikan mengurangi risiko timbulnya dan perkembangan penyakit:

pencegahan
  • Cara hidup menetap adalah dasar dari pencegahan, hal ini juga penting pergantian berkepanjangan beban statis dengan berjalan, Jogging, Bersepeda, berenang, melakukan latihan sederhana di tempat kerja.
  • Waktu sebanyak mungkin untuk menjaga kaki ditinggikan.
  • Untuk mencegah kenaikan berat badan.
  • Memakai sepatu yang nyaman dengan ukuran maksimum dari tumit hingga 4 cm, jika perlu, gunakan orthotics.
  • Dalam kasus estrogen, misalnya kontrasepsi oral dan kehamilan harus menjalani usg vena dari ekstremitas bawah.
24.09.2018